Patient Education — تعليمات المريض
استئصال البروستات الجذري بالروبوت
Robot-Assisted Radical Prostatectomy (RARP)
جراحة المسالك البولية — مستشفى الفروانية
🔬
ما هي العملية؟

استئصال البروستات الجذري بالروبوت هو إزالة غدة البروستات بالكامل (مع الحويصلات المنوية) لعلاج سرطان البروستات المحصور داخل الغدة. تُجرى عبر 5–6 شقوق صغيرة بطول 0.5–1 سم فقط، مما يُقلل الألم ويُسرّع التعافي مقارنةً بالفتح.

تُعدّ هذه العملية من أكثر العمليات دقةً وتطوراً في طب المسالك البولية، وتتيح الرؤية الثلاثية الأبعاد المكبّرة للجراح للحفاظ على الأعصاب والعضلات المحيطة بأفضل صورة ممكنة.

رسم توضيحي طبي
مقطع جانبي يوضح: المثانة والبروستات (تُزال بالكامل) والحويصلات المنوية وأعصاب الانتصاب والقسطرة المؤقتة ووصلة المثانة بالإحليل بعد الإزالة
📋
لماذا تُجرى هذه العملية؟
  • سرطان البروستات المحصور داخل الغدة (Localized Prostate Cancer)
  • المريض بصحة جيدة وعمر متوقع أكثر من 10 سنوات
  • مريض يُفضّل الجراحة على خيارات أخرى كالإشعاع أو المراقبة النشطة
🧠
الحفاظ على الأعصاب — معلومة مهمة
⚠️ الحفاظ على أعصاب الانتصاب (Nerve-sparing)

أعصاب الانتصاب تمر مباشرةً على البروستات. إذا سمح الورم بذلك، يحاول الجراح الحفاظ على هذه الأعصاب بأكبر قدر ممكن.

  • قدرة الحفاظ على الأعصاب يُحددها الجراح أثناء العملية بحسب موضع الورم وانتشاره
  • حتى مع الحفاظ الكامل على الأعصاب: تعافي الانتصاب يستغرق أشهراً وقد يصل إلى سنة أو أكثر
  • البرنامج التأهيلي المبكر يُسرّع عودة الوظيفة الجنسية بشكل ملحوظ
⚙️
ماذا يحدث أثناء العملية؟
  • تخدير كامل (بنج كلي) طوال فترة العملية
  • الروبوت يُتيح دقة فائقة وتكبيراً ثلاثي الأبعاد للجراح
  • مدة العملية: 2–4 ساعات
  • إقامة في المستشفى: 1–2 أيام في الغالب
  • قسطرة بولية تُوضع أثناء العملية وتبقى معك 7–10 أيام بعد الخروج — تُزال في العيادة بعد التحقق من سلامة الوصلة
✅ طبيعي مباشرةً بعد الاستيقاظ من التخدير
  • قسطرة بولية في مكانها — هذا طبيعي ومطلوب
  • بول ورديّ خفيف أو مائل للاحمرار في الأيام الأولى
  • وهن وتعب مؤقت ناتج عن التخدير
  • ألم خفيف في مواضع الشقوق — يُعالج بمسكنات بسيطة
التغييرات المتوقعة بعد العملية — مهمة جداً
هذان التغييران متوقعان ومعروفان — ليسا دليلاً على مشكلة
المعظم يتحسنون تدريجياً مع الوقت والعلاج الصحيح
① سلس البول — Urinary Incontinence

بعد إزالة القسطرة، من المتوقع أن تُلاحظ درجة من تسريب البول في البداية — هذا طبيعي ومتوقع عند معظم المرضى. العضلة الضامة المتحكمة في البول تحتاج وقتاً لاستعادة قوتها بعد العملية.

نسبة التحسن بمرور الوقت
  • 3 أشهر: حوالي 70% يصلون للتحكم الجيد (بدون حفاضة)
  • 6 أشهر: سيطرة جيدة عند الغالبية العظمى
  • 12 شهر: أكثر من 90% يصلون لسيطرة كاملة أو شبه كاملة
نصائح عملية
  • فوط صحية رجالية مؤقتاً — لا خجل في ذلك
  • قلّل السوائل قبل النوم والخروج
  • تجنب الكافيين في البداية
  • أخبر طبيبك في كل زيارة عن مستوى التحكم
✅ تمارين قاع الحوض (تمارين كيجل) — الأهم في التعافي

ابدأ فوراً بعد إزالة القسطرة. لا تنتظر حتى "يتوقف التسريب" — التمارين هي التي تُوقفه. كلما بكّرت، كان التعافي أسرع.

  • شُدّ عضلات إيقاف البول (كأنك تمنع البول أو الريح) — لمدة 5 ثوانٍ
  • استرخِ تماماً لمدة 5 ثوانٍ
  • كرر 10–15 مرة في كل جلسة
  • 3 جلسات يومياً — صباحاً وظهراً ومساءً
  • يمكنك أداؤها جالساً أو واقفاً أو مستلقياً — في أي وقت ومكان
  • زد المدة تدريجياً: ابدأ بـ 5 ثوانٍ، وصل إلى 10 ثوانٍ مع الوقت
💡 نصيحة: اربط التمارين بنشاط يومي ثابت — أثناء التلفاز أو قبل النوم أو بعد الاستيقاظ.
② ضعف الانتصاب — Erectile Dysfunction

ضعف الانتصاب بعد RARP متوقع في الأشهر الأولى — حتى مع الحفاظ الكامل على الأعصاب. الأعصاب المسؤولة عن الانتصاب تمر بصدمة مؤقتة أثناء العملية وتحتاج وقتاً للتعافي.

نسبة تعافي الانتصاب
  • 50–80% يتعافون مع حفظ الأعصاب الثنائي + عمر أصغر + وظيفة جيدة قبل العملية
  • التعافي بطيء: 6 أشهر إلى سنتين
  • التأهيل المبكر يُحسّن النتيجة النهائية بشكل ملحوظ
برنامج إعادة التأهيل
  • جرعة يومية منخفضة من Tadalafil أو Sildenafil — تبدأ مبكراً بعد إزالة القسطرة
  • تُغذّي الأعصاب وتُحافظ على أنسجة القضيب
  • ناقش هذا مع طبيبك في موعد إزالة القسطرة — لا تنتظر
✅ الصبر والاستمرار هما المفتاح
لا تقيس نتيجة التأهيل في الأشهر الأولى — الأعصاب تتعافى ببطء. الغالبية الذين يلتزمون بالتأهيل يصلون لنتائج جيدة في 12–24 شهراً.
📊
متابعة انزيم البروستات PSA — علامة النجاح الأساسية
⚠️ PSA — الاختبار الأهم بعد العملية

بعد إزالة البروستات بالكامل، يجب أن يُصبح PSA "غير قابل للقياس" (Undetectable) — هذا هو دليل نجاح العملية.

  • بعد 6 أسابيع من العملية — أول قياس PSA: يجب أن يكون أقل من 0.1
  • بعد 3 أشهر — يجب أن يكون غير قابل للقياس (أقل من 0.01)
  • كل 3 أشهر للسنة الأولى
  • كل 6 أشهر للسنوات التالية
  • إذا ارتفع PSA بشكل متتالٍ بعد أن كان غير قابل للقياس (Biochemical Recurrence): أخبر طبيبك فوراً — الخيار الأول عادةً هو الإشعاع العلاجي الإنقاذي (Salvage Radiotherapy) وهو فعّال جداً إذا اكتُشف مبكراً
📅
جدول التعافي المتوقع
يوم 1–2
إقامة في المستشفىبدء المشي المبكر، عناية بالقسطرة، مسكنات الألم، الخروج مع القسطرة
أسبوع 1–2
راحة في المنزل مع القسطرةعناية يومية بالقسطرة كما وجّهك الفريق الطبي، تجنب الجهد، شرب السوائل
يوم 7–10
إزالة القسطرة في العيادةموعد محدد مع طبيبك — يتحقق الطبيب من سلامة الوصلة أولاً ثم يُزيل القسطرة. ابدأ تمارين كيجل فوراً بعد الإزالة
أسبوع 3–6
عودة للعمل الخفيفيمكن العودة للأعمال المكتبية — تجنب المجهود البدني الشديد والرفع الثقيل
3–6 أشهر
تحسن ملحوظ في التحكم بالبولمعظم المرضى يصلون لسيطرة جيدة — استمر في تمارين كيجل
6–12 شهر
تحسن الانتصابيعتمد على درجة الحفاظ على الأعصاب أثناء العملية — استمر ببرنامج التأهيل
🏠
تعليمات العناية في المنزل
  • عناية يومية بالقسطرة: نظافة المنطقة المحيطة، تثبيت الأنبوب على الفخذ، كيس التجميع دائماً أسفل مستوى المثانة
  • ابدأ تمارين كيجل فوراً بعد إزالة القسطرة بدون تأخير
  • تجنب رفع الأثقال أو الإجهاد البدني لمدة 4 أسابيع كاملة
  • لا تمارس الجنس لـ 6 أسابيع بعد إزالة القسطرة
  • استخدم الفوط الصحية الرجالية في البداية عند الحاجة — هذه مرحلة مؤقتة
  • أكمل دورة المضادات الحيوية كاملة
  • تجنب قيادة السيارة أثناء وجود القسطرة
  • احضر جميع مواعيد قياس PSA بدون تأخير — هذا غير قابل للتهاون
💧 عناية القسطرة — تعليمات أساسية
  • اغسل منطقة القسطرة بالماء والصابون مرتين يومياً
  • اشرب 1.5–2 لتر ماء يومياً لتجنب التجلطات
  • تأكد من أن الكيس لا يمتلئ أكثر من ثلثيه — أفرغه بانتظام
  • لا تجذب القسطرة أو تضغط عليها
🚨
مراجعة الطوارئ فوراً عند
  • حرارة فوق 38.5°C مع قشعريرة أو تعرق
  • نزيف غزير في البول أو من القسطرة (قطع دموية كبيرة)
  • انسداد القسطرة: توقف البول عن التجمع في الكيس لأكثر من 3–4 ساعات مع ألم في البطن — لا تتأخر
  • ألم شديد في البطن أو الحوض لا يستجيب للمسكنات
  • تورم أو احمرار أو إفراز من مواضع الجروح
  • تسرب بول من حول القسطرة أو من مواضع الجروح
  • ضيق في التنفس أو ألم في الصدر
🏥 في حال الطوارئ
اذهب فوراً إلى طوارئ مستشفى الفروانية أو أقرب مستشفى، وأخبر الطبيب بأنك أجريت استئصال بروستاتا بالروبوت مؤخراً ومعك قسطرة بولية.
🔭
برنامج المتابعة الكاملة
7–14 يوم
إزالة القسطرةموعد في عيادة الطبيب — تأكيد خروج البول جيداً — ابدأ كيجل فوراً
2 أسبوع
نتيجة الباثولوجي النهائيةتُحدد ما إذا كان الورم مُستأصلاً بالكامل (Margin-free) أم يحتاج علاجاً إضافياً — هذا الموعد مهم جداً
6 أسابيع
أول قياس PSAيجب أن يكون Undetectable (أقل من 0.1) — إذا كان كذلك فهذا دليل نجاح العملية
كل 3 أشهر
متابعة PSA — السنة الأولىمراقبة التحكم في البول والانتصاب في كل زيارة + مناقشة التأهيل
كل 6 أشهر
متابعة طويلة المدىPSA كل 6 أشهر بعد السنة الأولى — مدة المتابعة تعتمد على مرحلة الورم
📋 نتيجة الباثولوجي النهائية — ماذا تعني؟
  • Margin Negative (R0): الورم مُستأصَل بالكامل — نتيجة ممتازة
  • Margin Positive: قد يحتاج إشعاع إضافي — الطبيب يُقرر بحسب PSA والحالة
  • مرحلة الورم والدرجة (Stage/Grade): تُحدد بروتوكول المتابعة ومدتها
👨‍👩‍👧
الخصوبة بعد العملية — معلومة مهمة
⚠️ الإنجاب بعد استئصال البروستات الجذري

تُزال في هذه العملية غدة البروستات والحويصلات المنوية والقنوات الدافقة (Vas Deferens). نتيجةً لذلك، لن يحمل القذف على حيوانات منوية بعد العملية — يُسمى هذا انعدام الحيوانات المنوية (Azoospermia).

  • القذف لن يختفي تماماً لكنه يُصبح جافاً أو بكميات ضئيلة جداً — هذا طبيعي ومتوقع
  • الإنجاب الطبيعي لن يكون ممكناً بعد العملية
  • إذا كنت ترغب في الإنجاب مستقبلاً: يجب تجميد الحيوانات المنوية (Sperm Banking) قبل إجراء العملية — هذا القرار يجب اتخاذه قبل الجراحة وليس بعدها
  • إذا لم يُجرَ تجميد مسبق وتغيّرت رغبتك لاحقاً: يمكن في بعض الحالات استخلاص الحيوانات المنوية مباشرة من الخصية (TESE) بمساعدة متخصص في الإنجاب
✅ الوظيفة الجنسية مقابل الخصوبة — فرق مهم
انعدام الحيوانات المنوية لا علاقة له بضعف الانتصاب — هما مشكلتان مستقلتان. تعافي الانتصاب ممكن مع التأهيل؛ أما الخصوبة فتحتاج تخطيطاً مسبقاً قبل العملية.
استئصال البروستات الجذري — المنظارية (Laparoscopic)

استئصال البروستات عبر 4–5 شقوق صغيرة (0.5–1 سم) بالمنظار. تقنية متقدمة تمنح تعافياً أسرع من الجراحة بالفتح مع نتائج جيدة في ضبط البول وصون الانتصاب.

✂️ الشقوق الجراحية
  • 4–5 شقوق صغيرة (0.5–1 سم) + شق استخراج صغير
  • ألم الجرح: 4–5 / 10 أول أسبوع
  • إزالة الغرز: 7–10 أيام
🏥 الإقامة في المستشفى
  • إقامة 2–3 أيام
  • قسطرة بولية: 7–14 يوماً حتى التئام الوصلة
📅 جدول التعافي
الأسبوع 1–2 راحة في البيت مع القسطرة
أسبوع 2–3 إزالة القسطرة، بداية تمارين قاع الحوض
أسبوع 3–5 تحسن تدريجي في السيطرة على البول
أسبوع 4–6 عودة للعمل المكتبي
3–6 أشهر استقرار ضبط البول والوظيفة الجنسية
⚠️ علامات تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
  • ارتفاع الحرارة فوق 38.5°C
  • ألم شديد غير مستجيب للمسكنات
  • توقف البول أو دم كثيف في البول
  • احمرار أو إفراز من مكان الشق
  • تورم مفاجئ أو ألم شديد في الساق
📋 مواعيد المتابعة
  • أسبوعان: إزالة القسطرة
  • 6 أسابيع: تقييم PSA وضبط البول
  • 3 أشهر: PSA للتأكد من اجتثاث المرض
  • سنوياً: متابعة PSA مدى الحياة
استئصال البروستات الجذري — بالفتح (Open)

شق عمودي (10–15 سم) خلف السُّرة لاستئصال البروستات والحويصلتين المنويتين. الأسلوب الكلاسيكي المُثبت لعقود. يُختار عند الحالات المعقدة أو عدم توفر الروبوت أو المنظار.

✂️ الشق الجراحي
  • شق عمودي واحد 10–15 سم خلف السرة
  • ألم الجرح: 5–7 / 10 أول أسبوعين
  • إزالة الغرز: 10–14 يوماً
🏥 الإقامة في المستشفى
  • إقامة 3–5 أيام
  • قسطرة بولية: 7–14 يوماً
📅 جدول التعافي
الأسبوع 1–2 راحة تامة مع القسطرة
أسبوع 2–3 إزالة القسطرة، تمارين قاع الحوض
أسبوع 3–6 تحسن تدريجي، تجنب الرفع
أسبوع 6–8 عودة للعمل المكتبي
3–6 أشهر استقرار ضبط البول والوظيفة الجنسية
⚠️ علامات تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
  • ارتفاع الحرارة فوق 38.5°C
  • ألم شديد غير مستجيب للمسكنات
  • توقف البول أو دم كثيف في البول
  • احمرار أو إفراز من مكان الشق
  • تورم مفاجئ أو ألم شديد في الساق
📋 مواعيد المتابعة
  • أسبوعان: إزالة القسطرة والغرز
  • 6 أسابيع: PSA وضبط البول
  • 3 أشهر: PSA للتأكد من اجتثاث المرض
  • سنوياً: متابعة PSA مدى الحياة
🔬
پروسٹیٹ کینسر کا آپریشن (RARP) کیا ہے؟
طریقہ کار
پروسٹیٹ کینسر کے علاج کے لیے پروسٹیٹ غدود، منی کی تھیلیوں اور اردگرد کے ٹشو کو مکمل طور پر نکالا جاتا ہے۔ یہ آپریشن روبوٹک طریقے سے (RARP — پیٹ پر ۵–۶ چھوٹے سوراخ)، منظار سے، یا کھلی جراحی سے کیا جاتا ہے۔ آپریشن کے بعد پیشاب کی نالی کو دوبارہ مثانے سے جوڑا جاتا ہے۔
اعصاب کی حفاظت
جب طبی طور پر ممکن ہو، جنسی اعصاب کو بچایا جاتا ہے تاکہ جنسی صلاحیت محفوظ رہے۔
🎯 سرجن کا مقصد
سب سے پہلا مقصد ٹیومر کو مکمل طور پر جسم سے نکالنا ہے۔ کینسر کا مکمل خاتمہ ہمیشہ اولین ترجیح ہے۔
آپریشن کا خاکہ
Procedure illustration
طریقہ کار کی تصویر
⚠️
RARP کے بعد عام علامات — جو توقع رکھیں
یہ باتیں ضروری ہیں — غور سے پڑھیں:
  • پیشاب کی نالی میں کیتھیٹر (پائپ) ۱ سے ۲ ہفتے تک رہے گا — یہ بہت ضروری ہے تاکہ جہاں نالی دوبارہ جوڑی گئی وہ جگہ ٹھیک ہو سکے
  • کیتھیٹر نکالنے کے بعد پیشاب پر قابو نہ رہنا — یہ بہت عام ہے۔ Kegel ورزشوں سے ۳ سے ۱۲ مہینوں میں آہستہ آہستہ بہتری آتی ہے
  • جنسی کمزوری (erectile dysfunction) — آپریشن کے بعد عام بات ہے، خاص طور پر اگر اعصاب بچانا ممکن نہ ہو سکا
  • منی کا نہ نکلنا — یہ مستقل تبدیلی ہے (جنسی احساس متاثر نہیں ہوتا، صرف منی نہیں نکلتی)
📋
صحت یابی کا شیڈول
۱–۳ دن
ہسپتال میںکیتھیٹر لگا ہو گا، آہستہ چلنا شروع کریں، درد کی دوائیں لیں۔
۱–۲ ہفتے
کیتھیٹر ہٹاناڈاکٹر کی تصدیق کے بعد کہ جوڑ ٹھیک سے بھر گیا ہے۔
۴ ہفتے
ہلکا کام شروعبھاری کام اور سخت ورزش سے پرہیز کریں۔
۳ مہینے
پیشاب پر قابو بہترKegel ورزشیں بہت ضروری ہیں — روزانہ کریں۔
۳ مہینے
PSA ٹیسٹآپریشن کے بعد پہلا PSA — نتیجہ صفر کے قریب ہونا چاہیے۔
۶–۱۲ مہینے
جنسی صلاحیتاعصاب کی بحالی میں مہینوں سے سال لگ سکتے ہیں۔
🚨
فوری ہسپتال جائیں اگر:
  • پہلے ہفتے میں کیتھیٹر (پیشاب کا پائپ) اپنی جگہ سے نکل جائے — فوراً جائیں
  • تیز بخار ہو (۳۸.۵ ڈگری سینٹی گریڈ سے زیادہ)
  • پیٹ میں شدید خون بہنا یا اچانک بہت تیز درد
  • کیتھیٹر سے ۴ گھنٹے سے زیادہ پیشاب بالکل نہ آئے
📅
فالو اپ
ڈاکٹر کی طرف سے دی گئی تمام ملاقاتوں پر ضرور آئیں۔ ہر بار اپنے ٹیسٹ، رپورٹس اور ڈسچارج کاغذات ساتھ لائیں۔ پہلی فالو اپ ملاقات ہرگز مت چھوڑیں۔

یہ معلومات صرف طبی آگاہی کے لیے ہیں۔ اپنے سرجن کی ہدایات پر عمل کریں۔

🔬
प्रोस्टेट ऑपरेशन (RARP) क्या है?
प्रक्रिया
प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए पूरी प्रोस्टेट ग्रंथि, सेमिनल वेसिकल्स और आसपास के ऊतक को निकाला जाता है। यह ऑपरेशन रोबोट की मदद से (RARP — पेट पर 5–6 छोटे कट), लैप्रोस्कोपिक तरीके से, या खुली सर्जरी से किया जाता है। ऑपरेशन के बाद मूत्र नली को मूत्राशय से दोबारा जोड़ा जाता है।
तंत्रिका संरक्षण
जब चिकित्सकीय रूप से सुरक्षित हो, यौन कार्य को बनाए रखने के लिए नसों को बचाने की कोशिश की जाती है।
🎯 सर्जन का लक्ष्य
पहला और सबसे महत्वपूर्ण लक्ष्य ट्यूमर को पूरी तरह शरीर से निकालना है। कैंसर को जड़ से खत्म करना हमेशा पहली प्राथमिकता है।
प्रक्रिया चित्र
Procedure illustration
طریقہ کار کی تصویر
⚠️
RARP के बाद सामान्य बातें — जो अपेक्षित है
ये बातें जानना जरूरी है:
  • मूत्र कैथेटर (नली) 1–2 हफ्ते तक रहेगी — यह बहुत जरूरी है ताकि जोड़ की जगह ठीक से भर सके
  • कैथेटर हटने के बाद पेशाब पर नियंत्रण न रहना — यह बहुत सामान्य है। Kegel व्यायाम से 3–12 महीनों में धीरे-धीरे सुधार होता है
  • स्तंभन दोष (erectile dysfunction) — ऑपरेशन के बाद सामान्य है, खासकर यदि नसें बचाना संभव न हो सका
  • वीर्य का न निकलना — यह स्थायी बदलाव है (यौन अनुभव प्रभावित नहीं होता, केवल वीर्य नहीं निकलता)
📋
ठीक होने का समय-क्रम
1–3 दिन
अस्पताल मेंकैथेटर लगी रहेगी, धीरे-धीरे चलना शुरू करें, दर्द निवारक दवाएं लें।
1–2 हफ्ते
कैथेटर हटानाडॉक्टर की पुष्टि के बाद कि जोड़ ठीक से भर गया है।
4 हफ्ते
हल्का काम शुरूभारी काम और कठिन व्यायाम से बचें।
3 महीने
पेशाब नियंत्रण बेहतरKegel व्यायाम बेहद जरूरी है — रोज करें।
3 महीने
PSA जांचऑपरेशन के बाद पहला PSA — परिणाम शून्य के करीब होना चाहिए।
6–12 महीने
यौन क्षमतातंत्रिका ठीक होने में महीनों से साल तक लग सकते हैं।
🚨
तुरंत अस्पताल जाएं यदि:
  • पहले हफ्ते में कैथेटर अपनी जगह से निकल जाए — तुरंत जाएं
  • तेज बुखार हो (38.5°C से अधिक)
  • पेट में भारी रक्तस्राव या अचानक बहुत तेज दर्द
  • कैथेटर से 4 घंटे से अधिक समय तक पेशाब बिल्कुल न आए
📅
फॉलो-अप
डॉक्टर द्वारा दी गई सभी अपॉइंटमेंट पर जरूर जाएं। हर बार अपनी जांच रिपोर्ट, लैब परिणाम और छुट्टी के कागजात साथ लाएं। पहली फॉलो-अप अपॉइंटमेंट कभी न छोड़ें।

यह जानकारी केवल रोगी शिक्षा के लिए है। हमेशा अपने सर्जन के विशिष्ट निर्देशों का पालन करें।

🔬
What Is Radical Prostatectomy?
Procedure
Complete removal of the prostate gland, seminal vesicles, and a margin of surrounding tissue for prostate cancer. Performed robotically (RARP — 5–6 small port incisions), laparoscopically, or open (retropubic incision). The urethra is reconnected to the bladder (vesicourethral anastomosis).
Nerve-sparing
When oncologically safe, the neurovascular bundles (controlling erections) are preserved to protect erectile function.
🎯 Surgeon's Goal
The primary goal is complete surgical removal of the tumour. Achieving clear margins is always the priority — this is oncological surgery.
Diagram
Procedure illustration
طریقہ کار کی تصویر
⚠️
Normal After RARP
Expected — important to understand:
  • Urinary catheter for 1–2 weeks — critical while anastomosis heals
  • Urinary incontinence after catheter removal — COMMON, improves over 3–12 months with pelvic floor exercises
  • Erectile dysfunction post-surgery — common, especially if nerve-sparing was not possible
  • Retrograde ejaculation / no ejaculation — permanent (no semen exits)
📋
Recovery Timeline
1–3 days
HospitalCatheter, mobilisation, pain management.
1–2 wks
Catheter removalAfter cystogram confirms anastomosis is healed.
4 wks
Return to light workAvoid strenuous activity.
3 months
Continence improvesKegel exercises essential.
3 months
PSA checkFirst post-operative PSA — should be undetectable.
6–12 months
Erectile functionNerve recovery takes months to years.
🚨
Go to Emergency If:
  • Catheter falls out in the first week — go immediately
  • Fever above 38.5°C
  • Heavy abdominal bleeding or sudden severe pain
  • No urine from catheter for more than 4 hours
📅
Follow-up
Attend all scheduled follow-up appointments. Bring any imaging, lab results, or discharge papers. Do not miss your first post-operative check-up.

This information is for patient education only. Always follow your surgeon's specific instructions.