تفتيت حصوات الكلى بالمنظار المرن هو إجراء متطور لإزالة الحصوات داخل الكلى. يُدخل الجراح منظاراً رفيعاً ومرناً جداً عبر مجرى البول، ويسلك طريقه عبر المثانة والحالب وصولاً مباشرةً إلى داخل الكلية. يُفتّت الليزر الحصوة إلى ذرات رملية دقيقة، معظمها يمر بشكل طبيعي مع البول.
- حصوات الكلى حتى 2 سم — الأفضل للحصوات أقل من 1.5 سم (نسبة خلو تصل 90–95%)
- الحصوات الأكبر من 1.5 سم قد تحتاج جلستين أو أكثر للتنظيف الكامل
- حصوات في مواضع يصعب الوصول إليها بطرق أخرى
- مرضى لا يتحملون الجراحة الكبرى
- فشل تفتيت موجات الصدمة (SWL)
- حصوات متعددة صغيرة في الكلية
تُجرى العملية تحت التخدير الكامل. المنظار المرن يصل لأعمق تجاويف الكلية عبر مجرى البول الطبيعي دون أي شق في الجلد. مدة العملية: 60–120 دقيقة. في الغالب تُوضع 🔵 دعامة DJ في نهاية الإجراء لدعم الحالب وتسهيل مرور بقايا الحصوة.
- 🔵 دعامة DJ موضوعة — ستشعر بأعراضها (راجع ورقة 🔵 دعامة DJ المرفقة)
- حرقة عند التبول وتكرار مستمر لأول 24–48 ساعة — طبيعي تماماً ويزول
- بول وردي أو مصفر لأيام — يتحسن تدريجياً
- خروج "رمل" أو جزيئات صغيرة في البول — هذا هو هدف العملية!
- ألم خفيف في الخاصرة
1
1–2
أسبوع
أسبوع
- حرارة فوق 38.5°C مع قشعريرة — قد يكون التهاب كلوي خطير
- توقف تام عن التبول
- ألم شديد لا يستجيب للمسكنات
- نزيف غزير في البول (دم أحمر كثيف)
- حرقة شديدة متزايدة بعد اليومين الأولين — راجع الطبيب
- إزالة 🔵 دعامة DJ: بعد 2–4 أسابيع من العملية في العيادة
- أشعة CT أو KUB: بعد 4–6 أسابيع من إزالة الدعامة (للتأكد من خلو الكلية)
- إذا بقيت قطع: قد تحتاج جلسة ثانية أو تفتيت بموجات الصدمة (SWL)
- تحليل الحصوة + تحاليل دم وبول: لتحديد أسباب تكون الحصوات والوقاية مستقبلاً
لچکدار دوربین (FURS) ایک جدید طریقہ علاج ہے جس میں پیشاب کی نالی کے ذریعے ایک باریک لچکدار کیمرہ گردے تک پہنچایا جاتا ہے اور لیزر کی مدد سے پتھری کو توڑا جاتا ہے۔ اس آپریشن میں جسم پر کوئی چیرا نہیں لگایا جاتا، اس لیے یہ محفوظ اور تکلیف دہ نہیں ہے۔ پتھری کے ٹکڑے پیشاب کے ذریعے باہر نکل جاتے ہیں۔
- پیشاب میں ہلکا خون یا گلابی رنگ — یہ چند دن میں ٹھیک ہو جاتا ہے
- پیشاب کرتے وقت ہلکی جلن یا تکلیف محسوس ہونا
- پیشاب بار بار آنا یا جلدی آنے کا احساس ہونا
- پیٹ کے نچلے حصے یا پہلو میں ہلکا درد یا بھاری پن
- پیشاب میں چھوٹے چھوٹے پتھری کے ذرات یا ریت نظر آنا
- ڈی جے اسٹینٹ (نلی) کی وجہ سے پیٹھ میں ہلکی تکلیف محسوس ہونا
- پیشاب میں بہت زیادہ خون آئے یا خون کے لوتھڑے ہوں
- تیز بخار ہو (۳۸ ڈگری سینٹی گریڈ سے زیادہ) یا سردی لگ کر کپکپی آئے
- پیشاب بالکل بند ہو جائے یا قطرہ قطرہ بھی نہ آئے
- پیٹ، پیٹھ یا پہلو میں شدید درد ہو جو دوا سے کم نہ ہو
- متلی، الٹی یا کمزوری کے ساتھ بہت زیادہ بیمار محسوس ہو
- ڈی جے اسٹینٹ (نلی) اچانک نکل جائے یا اس کا دھاگہ نظر آئے
آپریشن کے ۱ سے ۲ ہفتے بعد ڈاکٹر سے ملیں تاکہ آپ کی صحت کا جائزہ لیا جا سکے۔ اگر آپ کے اندر ڈی جے اسٹینٹ (پیشاب کی نالی میں چھوٹی نلی) لگائی گئی ہے تو اسے آپریشن کے ۲ سے ۴ ہفتے کے اندر اندر نکلوانا ضروری ہے — اپنے ڈاکٹر کے بتائے وقت پر ضرور آئیں اور یہ تاریخ نہ بھولیں۔ ۴ سے ۶ ہفتے بعد پیشاب کا ٹیسٹ اور الٹراساؤنڈ بھی کرانا ہو سکتا ہے۔
یہ معلومات صرف طبی آگاہی کے لیے ہیں۔ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں۔
FURS एक आधुनिक ऑपरेशन है जिसमें एक पतली लचीली नली को मूत्रमार्ग से गुर्दे तक पहुंचाया जाता है। कोई चीरा नहीं लगाया जाता — लेज़र से पथरी को छोटे टुकड़ों में तोड़ा जाता है जो पेशाब के साथ निकल जाते हैं।
- पेशाब में हल्का खून या गुलाबी/लाल रंग — 2-3 दिनों में ठीक होता है
- पेशाब करते समय हल्की जलन
- बार-बार पेशाब आने की इच्छा
- पेट या कमर में हल्का दर्द या भारीपन
- DJ स्टेंट की वजह से खिंचाव (यदि लगाया गया हो)
- थकान, पहले 1-2 दिन
- तेज़ बुखार (38°C से ज़्यादा) या कंपकंपी
- पेशाब में बहुत ज़्यादा खून जो घंटों बाद भी बंद न हो
- पेशाब पूरी तरह बंद हो जाए
- पेट या कमर में असहनीय दर्द
- मतली, उल्टी हो
- DJ स्टेंट की धागा अपने आप निकल जाए
1-2 हफ्ते बाद डॉक्टर से मिलें। DJ स्टेंट 2-4 हफ्तों में निकाली जाती है — इसे नज़रअंदाज़ न करें।
यह जानकारी केवल चिकित्सा जागरूकता के लिए है। अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।